本剧改编自作家维克托·拉瓦列（Victor LaValle）的同名恐怖小说《The Devil in Silver》，作为AMC热门恐怖剧《极地恶灵》（The Terror）系列的第三季（副标题为《极地恶灵：银色恶魔》），故事首次脱离历史背景，将舞台设定在当代纽约皇后区一所破败的精神病院中。故事聚焦于底层搬运工人佩珀（Pepper，由丹·史蒂文斯 Dan Stevens 饰）。他因一连串的霉运与暴躁的脾气，在一次冲动惹祸后，被警方以“更方便、更省钱”的方式直接送进名为纽海德（New Hyde）的精神病院，接受72小时的强制精神评估。这所资金匮乏、管理混乱的医院俨然是一个被社会遗忘者的收容所，更如同地狱般令人窒息。佩珀刚入内便被安排住进了一名刚被神秘杀害的病患床位——死者面部被撕烂，死状凄惨。在强制服药后，佩珀的眼前开始频现诡异幻象：天花板中蠕动的未知生物、地板上指引方向的红色线条，以及一扇被紧紧锁住的银色大门。医院创始人沃尔特医生在六十年代采用的极端治疗手段，至今仍如幽灵般笼罩着这座建筑。在这里，任何事情都不是表面看起来那样。佩珀若想重获自由，就必须面对与他作对的病人、心怀阴暗秘密的医生，甚至可能直面“恶魔”本身。他被迫直接抗衡一个以纽海德病院里人们的苦痛来蓬勃壮大的超自然存在。然而，在这场生死博弈中，最终的考验或许会向佩珀证明：最可怕的恶魔，恰恰是他自己内心积压多年的愤怒与逃避。